醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 14 題
關於涎腺炎（sialadenitis）的敘述，下列何者錯誤？
- A 急性細菌性涎腺炎（acute bacterial sialadenitis）最常發生於腮腺（parotid gland）
- B 病毒性涎腺炎常侵犯顎下腺，稱為"mumps"
- C 慢性涎腺炎（sialadenitis）和涎腺結石（sialoliths）有關
- D 慢性腮腺炎（chronic parotitis）在唾液腺造影（sialography）檢查時，可見 Stensen duct 呈現香腸狀影像（sausaging pattern）
思路引導 VIP
請同學回想流行性腮腺炎（mumps）的臨床病理特徵，該病毒（$Paramyxovirus$）最主要侵犯的解剖部位是哪一對唾液腺？該部位的發炎腫大位置，與選項中所描述的「顎下腺」（$submandibular gland$）在人體解剖學上的分布是否一致？
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太棒了！你的臨床觀念非常紮實！
- 觀念驗證：
- 選項 (B) 為錯誤敘述：病毒性涎腺炎（流行性腮腺炎，Mumps）最常侵犯的是腮腺（Parotid gland），而非顎下腺。這是臨床診斷上的重要特徵。
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涎腺炎臨床與病理
💡 掌握各型涎腺炎的好發位置、致病機轉與特徵影像表現。
| 比較維度 | 急性細菌性涎腺炎 | VS | 病毒性涎腺炎 (Mumps) |
|---|---|---|---|
| 好發位置 | 腮腺（Parotid）為主 | — | 腮腺，常雙側受累 |
| 致病原因 | 金黃色葡萄球菌逆行感染 | — | 副黏液病毒感染 |
| 臨床特徵 | 化膿性、單側劇痛 | — | 非化膿性腫大、流行性 |
💬兩者皆好發於腮腺，但細菌性多與唾液減少有關且具化膿性。
