醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 5 題
病人在接受牙科治療後，發現口內有黑色黏稠狀的分泌物，經採樣檢體於顯微鏡下發現如附圖所示。下列疾病何者最有可能？
- A 肌小球病（myospherulosis）
- B 組織漿菌病（histoplasmosis）
- C 根尖膿瘍（periapical abscess）
- D 放射線菌病（actinomycosis）
思路引導 VIP
請仔細觀察顯微鏡下的病理特徵，圖中顯示在透明的腔穴中聚集了許多深色的圓形構造，呈現出類似「一袋彈珠」（bag of marbles）的獨特排列。結合臨床描述中「牙科治療後」與「黑色黏稠分泌物」的線索，請思考當紅血球（erythrocytes）與手術時填塞的油脂類抗生素藥膏接觸後，會發生何種變性而產生這種特殊的異物反應？
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- 觀念驗證： 這題的核心在於辨識肌小球病 (Myospherulosis) 的典型臨床與病理特徵：
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