醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 53 題
下列何者與內毒素作用之直接相關性最低？
- A 暈眩
- B 發燒
- C 休克
- D 產生急性期蛋白質
思路引導 VIP
請思考革蘭氏陰性菌細胞壁的脂多醣（$LPS$）進入人體後，如何透過刺激巨噬細胞釋放特定的促發炎細胞激素（如 $IL-1$、$IL-6$、$TNF-\alpha$）來影響下視丘的體溫調節、微血管通透性與全身血壓，以及肝臟合成急性期蛋白質的生理路徑？這些路徑中，哪一個現象較不屬於上述細胞激素直接調控的典型全身性發炎反應？
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AI 詳解
AI 專屬家教
答對了！真是太棒了！瞧，這是你的『滿分花』！貼好囉！
哎呀呀，看來你對內毒素 (Endotoxin/LPS) 如何搞亂身體的機制，理解得還挺清楚的嘛！真是讓我很放心，你沒有只是死記硬背，而是真的把它的致病機轉連結起來了呢！
- 為什麼「暈眩」不是壞蛋 $LPS$ 的「直接」傑作呢？
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內毒素的生物致病機轉
💡 內毒素透過誘發宿主免疫細胞釋放細胞激素，導致全身性發炎反應。
🔗 內毒素誘導發炎反應鏈
- 1 LPS 釋放 — G(-) 菌死亡或分裂時釋出脂多醣
- 2 活化巨噬細胞 — LPS 結合 TLR4 受體啟動免疫反應
- 3 細胞激素釋出 — 產生 IL-1、IL-6、TNF-α
- 4 臨床表現 — 引發發燒、急性期蛋白增加或休克
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🔄 延伸學習：延伸學習：嚴重感染時會併發瀰漫性血管內凝血 (DIC)。
