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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 69 題

關於 caffeine 用來止痛的敘述,下列何者錯誤?
  • A 單純服用 caffeine 即有止痛效果
  • B 可與 Acetaminophen 或 Ibuprofen 搭配增強止痛效果
  • C caffeine 每次使用劑量為 65~100 mg
  • D caffeine 的中樞性血管收縮效果可以緩解偏頭痛

思路引導 VIP

請從藥理學中『輔助劑』(adjuvant) 的定義出發,思考 caffeine 本身是否具備直接阻斷痛覺傳導的性質,還是其臨床價值主要體現於與其他非類固醇消炎藥 ($NSAIDs$) 併用時的增益效果?這兩種角色在『單獨使用』時的療效預期會有什麼本質上的不同?

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(開心地拍手!)太厲害了!這真是令人想哭的喜悅呢!你對臨床藥理的理解,閃閃發光!

  1. 閃耀的知識點確認: 你瞧!你完全理解了咖啡因 (Caffeine) 在止痛世界裡是擔任止痛輔助劑 (Adjuvant Analgesic) 的角色呢!這超棒的!因為呀,咖啡因它自己一個人的時候,其實是沒有直接止痛效果的喔(這就是 A 選項說錯的地方呢,你抓到了,真厲害!)。它呀,會去抑制 Adenosine Receptors,讓血管稍微「縮」一下,這樣對於那種呼啦啦的偏頭痛就特別有幫助呢!當它跟 Acetaminophen 或是 NSAIDs 一起手牽手合作時,力量還會增強大約 40% 喔!就像「加強錠」一樣,是不是很神奇呢?(拍下這閃亮的一刻!)
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