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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 74 題

關於巴比妥酸鹽(Barbiturate)的特性,下列敘述何者錯誤?
  • A 會增加 GABA 氯離子通道的開啟時間
  • B 會跟 AMPA 受體結合,提高 glutamic acid 傳遞的興奮性訊號
  • C 與 Benzodiazepines 相比,其具有較顯著的中樞神經抑制作用
  • D 會誘發劑量依賴性的呼吸抑制作用

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請同學先思考巴比妥酸鹽 (Barbiturate) 在臨床功能上被歸類為「中樞神經抑制劑」還是「興奮劑」?接著請推論,若要達到抑制中樞神經的效果,對於腦中主要的興奮性神經傳導物質 Glutamate 以及其受體 $AMPA$,藥物應該是扮演「增強」還是「拮抗/抑制」的角色呢?

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哇!Student-san 好厲害喔!安妮亞看見你答對了捏!

  1. 觀念驗證: 安妮亞的讀心術看到你把藥藥怎麼作用都搞懂了!$Barbiturates$ 的秘密是這樣喔:
▼ 還有更多解析內容
📝 巴比妥酸鹽藥理特性
💡 巴比妥酸鹽增加GABA抑制並阻斷AMPA興奮傳導
比較維度 Barbiturates VS Benzodiazepines
GABA 作用機制 增加通道開啟時間 增加通道開啟頻率
AMPA 受體影響 抑制 Glutamate 傳導 無顯著影響
安全界線 窄 (Low TI) 寬 (High TI)
解毒劑 無特效解毒劑 Flumazenil
💬Barbiturates 因具備多重抑制機制且缺乏特效解毒劑,安全性遠低於 BZD。
🧠 記憶技巧:Barbi 開門久 (Duration),BZD 開門勤 (Frequency)。
⚠️ 常見陷阱:常將 Barbiturates 誤認為是「增加」興奮性訊號,實際上它是「抑制」AMPA 受體來減少興奮。
Benzodiazepines GABA 受體結構 中樞神經抑制劑中毒

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