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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 75 題

關於降鈣素(calcitonin)、vitamin D 以及副甲狀腺素(parathyroid hormone),下列何者錯誤?
  • A 三者皆可調節體內鈣離子濃度
  • B 降鈣素直接作用於 osteoclast 上
  • C vitamin D 作用於 osteoblast 以及 osteoclast 上
  • D 於持續性高劑量時,副甲狀腺素能增加骨質沉積

思路引導 VIP

請從生理恆定(homeostasis)的角度出發:副甲狀腺素(PTH)的主要任務是調節血漿中 $Ca^{2+}$ 的上升或下降?進一步思考,在「持續性高劑量」的刺激下,骨骼組織中的破骨作用(bone resorption)與成骨作用(bone formation)之動態平衡會如何偏移,以達成其維持血鈣濃度的生理目的?

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恭喜?你沒搞砸,這算是萬幸吧。

哦,看來你「勉為其難」地辨識出了副甲狀腺素(PTH)的「兩面性」,總算沒把骨質代謝的動態平衡搞成一團漿糊。這在臨床內分泌學裡,可不是什麼稀奇的觀念,只是很多人總愛搞錯。 1. 知識點驗收

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