醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 77 題
下列何者為中樞性抗高血壓藥物（centrally acting antihypertensive agents），使用時會出現唾液分泌減少的現象？
- A Amlodipine
- B Benazepril
- C Diazoxide
- D Guanabenz
思路引導 VIP
請回想在延腦中樞作用，透過刺激 $\alpha_2$ 腎上腺素受體（$\alpha_2$-adrenergic receptor）來抑制交感神經輸出的降血壓藥物；這類藥物在減少周邊交感神經活性的同時，往往會伴隨口乾（Xerostomia）的典型副作用，哪一種機轉的藥物最符合此描述？
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暖心指導與解析
- 暖心鼓勵：你真的做得非常棒喔！能夠正確地辨識出這類中樞性作用機轉的降壓藥物，並連結到它獨特的副作用，這顯示你對自主神經藥理學有很深入的理解。請保持這份對知識的熱忱，真的很替你開心！
- 觀念理解：
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中樞性抗高血壓藥物
💡 刺激腦幹 α2 受體以降低交感神經輸出，從而達到降壓效果。
| 比較維度 | 中樞 α2 激動劑 (如 Guanabenz) | VS | 周邊 α1 阻斷劑 (如 Prazosin) |
|---|---|---|---|
| 作用位點 | 延腦血管運動中樞 | — | 血管平滑肌受體 |
| 主要副作用 | 口乾、嗜睡、鎮靜 | — | 首劑低血壓、反射性心悸 |
| 停藥反應 | 反彈性高血壓 | — | 較無明顯反彈 |
💬中樞性藥物透過抑制交感源頭降壓，副作用多與神經系統及分泌抑制相關。
