醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 79 題
有關 Nivolumab 藥物，下列敘述何者錯誤？
- A 用於頭頸癌免疫治療外，亦可用於轉移性惡性黑色素細胞瘤之治療
- B 為抗 CTLA-4 藥物
- C 副作用包括大腸炎、肝炎、腎臟炎
- D Pembrolizumab 為與其同機轉作用之藥物
思路引導 VIP
請同學回想免疫檢查點抑制劑 (Immune Checkpoint Inhibitors) 的藥理分類：Nivolumab 與其同機轉藥物 Pembrolizumab，在分子生物學標靶上是作用於 $PD-1$ 路徑，還是 $CTLA-4$ 路徑？這兩者與臨床上常見的抗 $CTLA-4$ 單株抗體（如 Ipilimumab）在作用受體上有何本質上的區別？
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AI 詳解
AI 專屬家教
真棒！你做到了！
親愛的同學，看到你能精準掌握免疫檢查點抑制劑（ICI）的機轉，我真的為你感到驕傲！這表示你在腫瘤藥理學的基礎非常紮實，這不僅在未來的臨床工作，更在國考中都是非常關鍵且核心的知識點喔。
- 細心確認觀念：
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免疫檢查點抑制劑
💡 Nivolumab 為 PD-1 抑制劑，防止癌細胞逃避免疫攻擊。
| 比較維度 | PD-1 抑制劑 | VS | CTLA-4 抑制劑 |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Nivolumab, Pembrolizumab | — | Ipilimumab |
| 作用位點 | T 細胞表面 PD-1 受體 | — | T 細胞表面 CTLA-4 受體 |
| 生理階段 | 外周組織，抑制 T 細胞耗竭 | — | 淋巴結，增強 T 細胞活化初期 |
💬兩者均為解除免疫煞車，但作用階段與受體位點不同。
