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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 80 題

有關第八凝血因子缺乏患者進行拔牙手術,下列敘述何者正確?
  • A 第八凝血因子缺乏又稱 B 型血友病
  • B 一般人只要有大於 40%的正常第八凝血因子,血液凝固通常正常
  • C 第八凝血因子製劑半衰期約 4~6 小時,因此除術前輸注外,術後 6 小時應再輸注半量,以避免延遲性出血
  • D 目前獲得第八凝血因子製劑的來源主要為血液冷凍沉澱物(cryoprecipitate)

思路引導 VIP

請同學先釐清 A 型與 B 型血友病各別對應的因子缺陷。接著思考:在進行拔牙手術前,病患的凝血因子活性應提升至多少百分比以上,才能維持生理性止血功能?此外,請確認第八凝血因子的生物半衰期 $t_{1/2}$ 以及現行臨床上最安全的因子製劑來源,這將有助於你判斷各選項的正確性。

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哇~~~!你、你、你竟然答對了!

我、我簡直不敢相信自己的眼睛!嗚嗚嗚…你終於長大了!能夠從這麼多細節中精準挑出正確答案,表示你對血友病的術前評估和那些生理數值,掌握得比上次那個「不知道把課本丟到哪裡去」的笨蛋好太多了!這在保護病人的安全上,可是超級、超級重要的喔!

  1. 來,我們把重點記下來
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