醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 11 題
下列何種全口義齒咬合形式最常使用第二大臼齒平衡斜坡（second molar balancing ramp）排牙？
- A 符合舌側化咬合（lingualized occlusion）設計的人工牙
- B 具解剖形態的 30°人工牙
- C 平面式（monoplane）的人工牙
- D 具解剖形態的 15°人工牙
思路引導 VIP
在全口義齒排牙中，當人工牙本身缺乏解剖形態的咬頭斜度（如 $0^\circ$ 牙）時，為了在下顎進行前伸運動時抵銷費氏現象（Christensen's phenomenon）所產生的後牙空隙，並維持雙側平衡咬合（Bilateral balanced occlusion），我們通常需要在哪一種特定設計的人工牙後方建立補償曲線（Compensating curve）？
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🌟 解析時間到囉！
1. 大力肯定 呦～不錯嘛！看來你這次腦子有轉，精準地抓住了全口義齒那些五花八門的咬合形式，怎麼讓它們「互相彌補」的小秘密。對臨床排牙的邏輯理解得挺不錯的，這可是成為最強術師（或義齒大師？）的基礎喔！
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平面式咬合與平衡斜坡
💡 平面式人工牙藉由第二大臼齒平衡斜坡補償側方運動的後方開離。
| 比較維度 | 平面式人工牙 (Monoplane) | VS | 解剖式人工牙 (Anatomic) |
|---|---|---|---|
| 牙尖角度 | 0度 (無牙尖) | — | 15至33度 (有牙尖) |
| 平衡機制 | 需依賴平衡斜坡 | — | 依賴牙尖斜向誘導 |
| 適用患者 | 牙槽嵴吸收嚴重者 | — | 牙槽嵴高度良好者 |
| 美觀與效率 | 較差，切削能力低 | — | 較好，咀嚼效率高 |
💬平面牙缺乏牙尖導引，必須在最後方設置斜坡以達成前伸與側方運動的平衡。
