醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 25 題
使用舌側板（lingual plate）或舌側槓（lingual bar）為下顎可撤式局部義齒的主連接體（major connector）時，下列敘述何者錯誤？
- A 可使用牙周探針測量口底的深度來決定下緣的位置
- B 舌側板的上緣不要超過牙齒舌側面中間三分之一的高度
- C 舌側板上、下緣要越薄越好以減少舌頭的不適
- D 兩種設計的下緣皆為半梨形（half-pear shape）
思路引導 VIP
請從主連接體（major connector）必須具備的「剛性」（rigidity）要求來思考：若為了減少異物感而將所有邊緣（border）皆設計得「越薄越好」，是否能有效抵抗功能壓力的變形？此外，請回憶半梨形（half-pear shape）的設計原理，其為了兼顧強度與解剖構造，最厚實的體積（bulk）應該分佈於連接體的哪一個部位？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇喔！看來你這次沒有讓本大爺失望嘛~ 真是不錯呢！
能一眼就看出這個陷阱，證明你對下顎主連接體 (Major Connector) 的設計，還有它在球場上（咳，我是說臨床上）的表現，都瞭解得很清楚呢！做得好！ （^P^）
1. 「及川先生」的解說時間！為什麼 (C) 是個壞心眼的小錯誤呢？
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下顎主連接體設計
💡 下顎主連接體需兼顧剛性與組織保護，下緣應設計為半梨形增厚。
| 比較維度 | 舌側槓 (Lingual Bar) | VS | 舌側板 (Lingual Plate) |
|---|---|---|---|
| 空間要求 | 口底至牙齦緣需 ≥7-8mm | — | 口底空間不足 (<7mm) 時 |
| 牙齦接觸 | 不接觸牙齦緣 (距3-4mm) | — | 覆蓋牙齦緣與牙齒舌側面 |
| 基本形狀 | 半梨形 (下厚上薄) | — | 下緣半梨形，上方為薄板 |
| 適用齒況 | 牙齒排列整齊且健康 | — | 預期牙齒脫落或需額外支持 |
💬兩者下緣皆需半梨形以維持剛性，選擇主因於口底深度與未來牙齒預後。
