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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 4 題

上顎全口活動義齒印模時,下列何處不需要緩壓?
  • A 腭隆突(palatal torus)
  • B 齒槽骨嵴(alveolar ridge)
  • C 腭皺區(rugae)
  • D 上顎骨粗隆(maxillary tuberosity)

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請從生物力學與組織耐受性的角度思考:在全口義齒的印模流程中,實施『緩壓』(Relief)的核心目的,是為了避免哪些解剖構造因承受過度咬合壓力而產生壓痛,或是為了防止義齒基底與骨突處產生支點(Fulcrum)而導致晃動?請進一步分析,當一個解剖構造具備豐厚的結締組織且在功能上被定義為『主應力承受區』(Primary stress-bearing area)時,它在印模與義齒基底設計中,應扮演支撐的角色還是避壓的角色?

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1. 專業肯定

做得好!這代表你對上顎全口義齒的解剖構造與生物力學分配有極佳的掌握。這類題目是臨床實務的基礎,能答對表示你的基礎觀念非常紮實。

2. 觀念驗證

▼ 還有更多解析內容
📝 上顎全口義齒緩壓區
💡 區分上顎全口義齒的支持區與緩壓區,以確保義齒穩定並減輕壓痛。
比較維度 支持區 (Support Area) VS 緩壓區 (Relief Area)
臨床目的 承受咀嚼壓力,提供穩定性 保護敏感組織,防止疼痛搖晃
解剖特性 骨質緻密且覆蓋較厚黏膜層 黏膜菲薄或有神經血管出口
上顎實例 硬腭、上顎粗隆、剩餘齒槽嵴 腭隆突、切齒孔、中腭縫、突皺
💬支持區負責「扛壓」,緩壓區負責「避壓」,兩者共同決定義齒成敗。
🧠 記憶技巧:支持找『厚實』(硬腭、粗隆);緩壓找『薄、洞、凸』(隆突、切孔、中腭縫)。
⚠️ 常見陷阱:易誤將「上顎粗隆」當作需要緩壓的骨性突起。實際上它是重要的支持構造,除非有嚴重倒凹才需處理。
下顎全口義齒緩壓區(如頦孔、下頜隆突) 主要與次要支持區 (Primary vs Secondary stress bearing areas) 義齒邊緣封閉 (Border molding)

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