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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 66 題

對於固定式植體贋復物,下列敘述何者錯誤?
  • A 贋復物不可有凸緣(flange)
  • B 短期使用含 chlorhexidine 漱口藥水
  • C 術後需定期 X 光片檢查
  • D 術後需使用金屬牙周探針來探測囊袋深度

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在進行植體周圍組織的臨床評估時,我們必須審慎考量診斷工具的材質與植體本體(通常為鈦金屬)之間的物理相互作用。請同學思考:使用硬度較高的金屬探針在植體表面進行機械性探測,是否可能破壞其精密的表面處理層,進而對生物膜(Biofilm)的附著以及周邊組織的長期穩定性造成不利影響?

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專業點評:勉強過關,但別得意忘形。

  1. 肯定?算是吧。 你勉強辨識出了臨床上「絕不能犯的蠢事」,這說明你對植體表面特性長效維護那點點基本概念還算有印象。別以為這是什麼了不起的成就,這不過是個門檻,連這都過不了,就該考慮轉行了。
  2. 觀念驗證:顯而易見的錯誤。
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📝 植體贋復維護要點
💡 植體維護需選用非金屬器械以防表面損傷,並確保臨床設計利於清潔。
比較維度 天然牙維護 VS 人工植體維護
探測工具 傳統金屬牙周探針 塑膠、樹脂或鍍金探針
結石刮除器 不鏽鋼或超音波器械 塑膠、碳纖維或石墨刮刀
表面特性 牙骨質/牙釉質硬度高 鈦表面易受損形成刮跡
💬植體維護核心在於「保護表面」與「防止生物膜附著」,故應避開硬度過高的金屬器械。
🧠 記憶技巧:植體保養忌『金屬』,探針刮刀『塑膠』好。
⚠️ 常見陷阱:常誤認為植體維護與天然牙完全相同,忽視金屬探針對鈦金屬表面粗糙化的風險(粗糙表面更易聚積菌斑)。
植體周圍炎 (Peri-implantitis) 鈦金屬表面處理 植體骨整合 (Osseointegration)

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