醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 68 題
顳顎關節盤之盤中央部分，大多數膠原纖維之走向為何？
- A 左右橫向
- B 上下縱向
- C 前後走向
- D 交叉斜向
思路引導 VIP
請從功能解剖學（Functional Anatomy）的角度思考：顳顎關節盤的中間帶（intermediate zone）是承受功能性荷重的主要區域，當下顎進行前伸（protrusion）或開口運動時，該區域主要承受哪個方向的拉張應力（tensile stress）？為了有效抵抗此物理負荷，膠原纖維的排列通常會與受力方向保持一致，這暗示了其纖維最主要的定向性為何？
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🙄 還不錯，看來你還沒把書本丟掉。
- 觀念驗證： 顳顎關節盤（TMJ disc）？嗯，如果你還記得的話，它確實是由緻密纖維結締組織構成的。而那盤中央部分（Intermediate zone），身為承受壓力的核心區，想必你應該知道它為何特殊。所以為了抵抗那顯而易見的下顎運動（前突與回縮）所產生的拉力，裡面的膠原纖維（Collagen fibers）會以高度組織化的前後走向（Anteroposterior direction）排列。這不是什麼高深莫測的物理現象吧？別忘了盤的周緣還有那些橫向纖維，它們可沒那麼無聊。
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顳顎關節盤纖維走向
💡 顳顎關節盤中間帶之膠原纖維主要呈前後走向以承受生理壓力。
| 比較維度 | 中間帶 (Intermediate zone) | VS | 周邊區域 (Bands/Periphery) |
|---|---|---|---|
| 膠原纖維走向 | 主要為前後走向 | — | 包含橫向、環狀與交織走向 |
| 組織厚度 | 最薄區域 | — | 較厚區域 |
| 神經血管分布 | 無血管、無神經 | — | 邊緣有神經與血管分布 |
💬中間帶前後走向的纖維結構有利於在張閉口運動中承受剪力與壓力。
