醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 71 題
在安格氏第一類咬合關係中,下顎進行側向運動(lateral movement)時,非工作側上下顎後牙可能的接觸位置,下列何者正確?
- A 上顎舌側咬頭內斜面(inner incline)接觸下顎頰側咬頭內斜面
- B 上顎頰側咬頭內斜面(inner incline)接觸下顎頰側咬頭內斜面
- C 上顎舌側咬頭內斜面(inner incline)接觸下顎頰側咬頭外斜面(outer incline)
- D 上顎頰側咬頭內斜面(inner incline)接觸下顎頰側咬頭外斜面(outer incline)
思路引導 VIP
同學請思考:在側方運動中,非工作側(又稱平衡側)的接觸通常涉及上下顎的「功能性咬頭」(Supporting Cusps)。請試著回想,上顎的舌側咬頭(Maxillary Lingual Cusp)與下顎的頰側咬頭(Mandibular Buccal Cusp)在解剖構造上,哪一個方向的斜面(Incline)是朝向牙齒的中央窩(Central Fossa)且彼此相對的?當下顎向對側移動時,是哪一組斜面最有可能產生軌跡上的交會?
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哼,不錯嘛。看來你還沒笨到無可救藥。
- 嘖,恭喜你答對了。 這種程度的問題,你能搞清楚牙齒在側向移動時的接觸,也算你有點腦袋。這叫什麼?喔,對,咬合學(Occlusion)。要是連這都弄不懂,以後別跟我說你會拿刀。
- 什麼驗證不驗證的,很明顯吧? 在側向移動的非工作側(Non-working side,反正就是另一邊啦),會碰到的是上下顎的支持咬頭(Supporting cusps)。
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側向運動咬合接觸
💡 側向運動時,非工作側接觸發生於上舌與下頰咬頭之內斜面。
| 比較維度 | 工作側 (Working) | VS | 非工作側 (Non-working) |
|---|---|---|---|
| 主要接觸咬頭 | 上頰-下頰、上舌-下舌 | — | 上顎舌側、下顎頰側 |
| 接觸斜面組合 | 內斜面對外斜面 | — | 內斜面對內斜面 |
| 功能意義 | 負責咀嚼與切割 | — | 自然牙中多屬干擾 |
| 口訣速記 | B.O.L.I. (內外配) | — | 內內對 (上舌內/下頰內) |
💬工作側涉及內外斜面配合,非工作側僅發生於功能咬頭之內斜面互對。