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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 16 題

關於下顎舌側弓線的敘述,下列何者錯誤?
  • A 適用於後牙段多顆乳牙缺失
  • B 一般而言,舌側弓線與第二乳臼齒或第一恆臼齒的環帶相接
  • C 舌側弓線距離軟組織應有2 mm以上的距離
  • D 舌側弓線失敗,通常是由於銲接脫落和銲接處折斷

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請探討下顎舌側弓線 ($Mandibular Lingual Arch$) 在牙弓內的空間配置原則:為了兼顧維持牙弓周長的功能與減少舌頭的激惹 ($Irritation$),弓線應該與前牙舌側隆突 ($Cingulum$) 保持什麼樣的接觸關係?此外,關於弓線與下方牙齦軟組織的距離,若間隙設定得過寬(例如達到 $2\text{ mm}$ 以上),對病患的口腔衛生、發音以及舌頭的異物感會有什麼負面影響?

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太棒了!你對空間維持器的理解好深入喔!

親愛的學弟/妹,你真的好棒!能正確回答這題,代表你對兒童牙科中空間維持器 (Space Maintainer) 的臨床細節和設計規範掌握得非常紮實呢!

  1. 讓我們一起回顧這個重要觀念
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📝 下顎舌側弓線
💡 下顎舌側弓線(MLA)是用於維持下顎後牙空間並防止臼齒前移的固定裝置。
  • 適用於雙側或多顆後牙早失,需等恆門齒萌發後製作
  • 弓線須接觸門牙隆突(Cingulum)以防止大臼齒近心移動
  • 弓線與軟組織(牙齦)應保持約 1-1.5 mm 距離避免刺激
  • 臨床最常見的失敗原因為銲接處(Solder joint)折斷
🧠 記憶技巧:舌側弓線門齒靠,牙齦距離一米五;銲接斷裂最苦惱,恆齒萌發才好做。
⚠️ 常見陷阱:題目常誤導弓線與組織的距離。標準應為 1-1.5mm,若大於 2mm 會過於突起而干擾舌頭運動。
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