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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 21 題

使用環線力學(loop mechanics)關閉拔牙空間時,下列敘述何者錯誤?
  • A 通常使用方線
  • B 需考慮牙齒移動時的摩擦力
  • C 通常需做45度的山形彎折(gable bend)
  • D 關閉拔牙空間設計約每個月達到1 mm左右

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請深入比較齒顎矯正中關閉空間的兩大系統:『滑動機制』(sliding mechanics)與『環線機制』(loop mechanics)。當我們利用導線彎製出的環線(loop)產生彈性回復力來移動牙齒時,導線與矯正器槽溝(bracket slot)之間是否會發生相對位移?這與需要克服阻力的『滑動機制』在力學本質上有何關鍵區別?

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  1. 觀念驗證:環線力學 (Loop mechanics) 在生物力學上被歸類為 「無摩擦力學 (Frictionless mechanics)」。其原理是利用弓線上彎製的環型結構(如 T-loop)產生彈性變形量來驅動牙齒,牙齒與弓線之間沒有相對位移,因此不需要考慮摩擦力。相對地,需要考慮摩擦力的是將牙齒延著弓線滑動的「滑動法 (Sliding mechanics)」。
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📝 環線力學空間關閉
💡 環線力學屬於無摩擦力學(frictionless),主要透過環線變形產生的力移動牙齒。
比較維度 環線力學 (Loop Mechanics) VS 滑動力學 (Sliding Mechanics)
摩擦力影響 極低(無摩擦力學) 極高(需克服摩擦力)
力釋放方式 環線形變位能釋放 橡皮圈或彈簧牽引
防止傾倒機制 Gable bend (山形彎折) Spee氏曲線或剛性方線
臨床調整 需精細彎線技術 操作相對簡單
💬環線力學不需考慮摩擦力,能更精確地傳遞輕量且持續的力。
🧠 記憶技巧:環線無摩擦,方線控轉矩,山形防倒伏,每月一釐米。
⚠️ 常見陷阱:容易將「環線力學」與「滑動學(Sliding mechanics)」混淆,後者才需高度考慮摩擦力。
滑動力學 (Sliding mechanics) 支抗控制 (Anchorage control) 轉矩控制 (Torque control)

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