醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 29 題
關於兒童與青少年看診的行為管理，下列敘述何者正確？
- A 對於有不良牙科經驗的兒童，在治療之前要儘可能地收集先前的就診經驗及相關資訊，直接訪談兒童是個不錯的方式
- B 學齡前的兒童因理解力有限，看診時不須溝通或事前解釋
- C 正常青少年的患者可視為成人，其牙科看診行為不受情緒影響
- D 對於未滿3歲的幼兒可用「膝對膝（knee to knee）」的方式進行口腔檢查
思路引導 VIP
在兒童牙科學的行為管理中，我們必須結合發展心理學（Developmental Psychology）來擬定策略。請試著分析：針對溝通能力與認知發展尚未成熟的極低齡幼兒（如 $\le 3$ 歲），在臨床上應如何利用醫病與照顧者間的物理支撐技巧來完成檢查？同時，對於情緒調節尚未完全社會化的青少年，以及具備基本理解能力的學齡前兒童，其溝通引導（Behavior Guidance）的必要性與成人有何本質上的不同？
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專業點評與解析
- 勉為其難的肯定：真是出乎意料，你竟然答對了。這題考的是兒童牙科臨床實務的基礎。能辨識出幼兒檢查的標準姿勢，說明你至少還記得些什麼，這對確保臨床安全，避免造成不必要的混亂，算是勉強及格。
- 觀念驗證——避免愚蠢的錯誤：
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