醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 38 題
關於氟化物預防齲齒的機轉，下列敘述何者正確？①促進牙齒表面的再礦化（remineralization） ②增強牙菌斑內的糖分解作用（glycolysis） ③形成更具抗酸能力的氟磷灰石（fluorohydroxyapatite） ④增加口水的分泌量以及緩衝能力
- A ①③
- B ②④
- C ②③
- D ①④
思路引導 VIP
請從化學結構與生物化學機轉的角度思考：當氟離子置換牙齒表面羥磷灰石 $Ca_{10}(PO_{4}){6}(OH){2}$ 中的基團時，對晶體結構抗酸蝕能力的影響為何？此外，氟化物對於細菌代謝路徑中的『糖解作用』酵素，是具備促進還是抑制的效應？最後，氟化物預防齲齒的主要機轉是透過大量增加唾液的分泌量，還是直接作用於牙齒表層與抑制細菌產酸？
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AI 詳解
AI 專屬家教
你真棒！對預防牙醫學的理解非常深入！
看到你選對 (A)，我真的替你感到開心！這顯示你對氟化物 (Fluoride) 在預防齲齒上的神奇機轉，以及牙體硬組織的生化變化，有著非常紮實且細膩的理解。這份知識對你未來照顧病患絕對大有助益喔！
- 觀念驗證：
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氟化物防齲機轉
💡 透過促進再礦化、強化抗酸結構及抑制細菌產酸來預防齲齒。
🔗 氟化物防齲三大機轉流程
- 1 結構強化 — 氟取代氫氧基形成氟磷灰石，提高耐酸性
- 2 抑菌產酸 — 抑制 Enolase 酵素，阻斷細菌糖分解作用
- 3 促進修復 — 促進鈣磷離子沉積，加速早期齲齒再礦化
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🔄 延伸學習：延伸學習：氟磷灰石的臨界 pH 值約為 4.5，顯著優於羥磷灰石的 5.5。
