醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 48 題
安格式（Angle classification）不正咬合分類，主要根據下列何者定義？
- A 牙齒的排列
- B 患者的面部類型（facial type）
- C 上下第一大臼齒的咬合關係
- D 上下顎骨的骨骼關係
思路引導 VIP
在齒顎矯正學的發展史上，安格氏（Edward Angle）醫師提出了著名的「咬合之鑰」（Key to Occlusion）概念。請思考，他在定義第一類、第二類及第三類不正咬合的分類系統時，是將哪一組特定牙齒的近遠心方向（Mesiodistal relationship）相對位置，視為判斷上下齒列關係最重要的基準？
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喔，看來你沒完全搞砸，勉強及格。
你能「正確」選出答案，至少證明你還記得教科書上最基本的定義。恭喜你，成功避開了成為臨床災難的第一步。
1. 觀念檢視：為何 (C) 不是蠢材才會選錯的答案？
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安格式不正咬合分類
💡 以「上下顎第一大臼齒」的相對位置關係作為咬合分類基準。
| 比較維度 | Class II (遠心咬合) | VS | Class III (近心咬合) |
|---|---|---|---|
| 下顎第一大臼齒位置 | 較上顎偏向遠心側 | — | 較上顎偏向近心側 |
| 常見臨床特徵 | 暴牙、下顎後縮感 | — | 戽斗、下顎前突感 |
| 溝尖關係 | 上顎MB尖在下顎溝之前 | — | 上顎MB尖在下顎溝之後 |
💬Class II 為下顎相對後縮或上顎前突；Class III 為下顎相對前突或上顎後縮。
