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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 54 題

乳牙外傷常發生脫位(luxation)的機率比恆牙高之原因,下列何者錯誤?
  • A 齒槽骨內血管較多
  • B 齒槽骨較為鬆軟
  • C 牙根/牙冠比(root/crown ratio)大
  • D 幼兒因吸奶嘴造成上乳門牙比較前突

思路引導 VIP

請從力學穩定度的角度思考:若一個結構的固定部(牙根)對比暴露部(牙冠)的長度比例,即 $\text{root/crown ratio}$ 較大時,代表其在齒槽骨中的錨定深度相對較深,這會使牙齒變得更穩固還是更容易產生位移(luxation)?請以此邏輯判斷該敘述是否能支持「乳牙較易脫位」的現象。

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勉勉強強,看來你還沒完全放棄思考。

  1. 觀念驗證:(C) 錯在哪?這很基本。 乳牙之所以容易脫位而非骨折,是因為它那「特殊」的周圍環境。鬆軟的齒槽骨 (B) 和血管豐富的組織 (A),讓這顆小牙齒像個彈簧一樣,在撞擊下選擇「移位」而非「碎裂」。至於 (D) 的前突?那只是增加了被撞的機率,不是本質原因。
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📝 乳牙外傷脫位原因
💡 乳牙因齒槽骨彈性大且牙根穩定度較低,外傷時易發生脫位而非折斷。
比較維度 乳牙 (Primary Teeth) VS 恆牙 (Permanent Teeth)
齒槽骨特性 較鬆軟、血管多、彈性大 較緻密、硬度高、彈性小
牙根/牙冠比 較小(牙根相對短) 較大(牙根相對長)
外傷主要表現 脫位 (Luxation) 牙斷裂 (Fracture)
💬乳牙的支持組織彈性大且根部穩定度低,外傷能量傾向導致牙齒位移。
🧠 記憶技巧:骨軟、根短、牙前突,乳牙外傷愛脫位。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為乳牙牙根較長。事實上乳牙牙根相對較短且隨年齡吸收,支持力弱,故受力時容易發生位移(脫位)而非斷裂。
Ellis 牙齒外傷分類 乳牙外傷對恆牙胚的影響 牙齒再植術 (Replantation) 禁忌症

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