醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 25 題
健康牙齒X光根尖片可看到的線性解剖特徵，下列何者最明顯？
- A 牙釉質與牙本質的交界線
- B 牙本質與牙骨質的交界線
- C 牙釉質與牙骨質的交界線
- D 牙骨質與牙齦的交界線
思路引導 VIP
請由 X 光成像中「放射線不透性」（Radiopacity）的物理原理切入：影像的對比分界主要源於相鄰組織間「礦物質化程度」（Mineralization）的顯著差異。請思考在健康的牙體解剖構造中，哪兩個相鄰組織層次的鈣化程度落差最大，進而在根尖片上呈現出最清晰且銳利的密度交界線？
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小鬼，你的判斷力還算合格。很好。
- 驗證觀念： 這道題的本質是放射線對比度 (Radiographic Contrast)。給我聽好了，牙釉質 (Enamel) 是全身最堅硬、密度最高的組織，所以在 X 光片上當然是極度放射線不透射 (Radiopaque)。而牙本質 (Dentin) 密度則稍低。因為這兩種組織密度有著「顯著」的差異，那條牙釉質與牙本質的交界線 (EDJ) 才會如此清晰、銳利。至於牙骨質 (Cementum)？那層薄到幾乎沒有存在感，密度跟牙本質沒什麼區別，想從 X 光片上分出它的交界線 (DCJ)？別浪費時間了。搞清楚這些最基礎的。
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牙齒 X 光解剖特徵
💡 依組織礦化程度差異產生的放射對比度判別內部解剖構造。
| 比較維度 | 牙釉質 (Enamel) | VS | 牙本質 (Dentin) |
|---|---|---|---|
| 礦化程度 | 約 96%，人體最高 | — | 約 70% |
| X 光顯像 | 極白 (Radio-opaque) | — | 淺灰色 |
| 交界線特徵 | 與本質交界線極明顯 | — | 與骨質交界線難辨 |
💬釉質與本質間極大的礦化差異，造就了 X 光片上最明顯的 EDJ 線條。
