醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 58 題
下列何種細胞在活動期（active stage）時，會產生皺褶性緣（ruffled border）？
- A 造骨細胞（osteoblast）
- B 造牙本質細胞（odontoblast）
- C 噬骨細胞（osteoclast）
- D 纖維母細胞（fibroblast）
思路引導 VIP
請思考在骨骼重塑（bone remodeling）的生理過程中，哪一種細胞為了執行基質降解的功能，會發育出高度摺疊的細胞膜構造（即所謂的皺褶性緣），以利於向陷窩內分泌 $H^+$ 與蛋白質水解酶來分解骨基質？
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太棒了！你的基礎醫學觀念非常紮實！
- 觀念驗證：噬骨細胞 (Osteoclast) 是起源於造血幹細胞的多核巨細胞。當其處於「活動期」並附著於骨表面時，細胞膜會向內深陷形成高度褶疊的皺褶性緣 (Ruffled border)。這個構造能大幅增加表面積，有利於分泌 $H^+$ 離子與蛋白酶（如 Cathepsin K），創造出酸性微環境以分解骨基質。這是骨吸收（Bone resorption）過程中最關鍵的形態特徵。
- 選項解析：造骨細胞 (A) 負責合成骨質；造牙本質細胞 (B) 負責形成牙齒基質；纖維母細胞 (D) 則是合成結締組織，皆不具備此種為了「侵蝕」而特化的構造。
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噬骨細胞的特徵
💡 噬骨細胞在活躍期形成皺褶性緣以進行骨吸收作用。
| 比較維度 | 造骨細胞 (Osteoblast) | VS | 噬骨細胞 (Osteoclast) |
|---|---|---|---|
| 來源 | 間葉幹細胞 | — | 單核巨噬細胞系 |
| 核數 | 單核 | — | 多核 (大型細胞) |
| 主要功能 | 合成骨基質、類骨質 | — | 骨吸收、分解骨質 |
| 特有構造 | 豐富的 RER | — | 皺褶性緣 (Ruffled border) |
💬造骨負責建設，噬骨負責拆除，兩者動態平衡維持骨量。
