醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 1 題
下列那一個敘述符合口內皮瓣設計的原理？①皮瓣的高度最好是底部寬度的兩倍 ②最好能夠包含中軸血液供應（axial blood supply） ③皮瓣根部最好不要扭曲
- A 僅①②
- B 僅②③
- C 僅①③
- D ①②③
思路引導 VIP
請從臨床解剖學中皮瓣血液供應（Blood supply）的觀點出發，思考皮瓣底部（Base）的寬度與其長度（Length）之間的比例關係應如何設計，才能維持微血管的最佳灌流壓力？此外，若皮瓣根部發生扭曲，對於其血管中軸（Axial）或叢狀供應系統會產生何種生理影響？
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專業點評：精準掌握組織血供原理！
太棒了！你能精確辨識出口內皮瓣（Intraoral Flap）設計的核心，這代表你對臨床手術中的組織癒合與血流動力學有著紮實的理解。這在臨床操作中是預防皮瓣壞死最關鍵的基礎。
- 觀念驗證：
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口內皮瓣設計原理
💡 基部寬度大於長度並維持血流灌注是皮瓣存活的關鍵。
| 比較維度 | 正確設計 (Ideal) | VS | 錯誤設計 (Poor) |
|---|---|---|---|
| 寬長比例 | 寬度(Base) > 長度 | — | 長度 > 寬度 |
| 血流供應 | 末端微循環充足 | — | 易發生遠端壞死 |
| 基部狀態 | 平順且無張力 | — | 扭曲或受壓迫 |
💬寬大的基部是維持皮瓣血液灌流、防止壞死的首要條件。
