醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 2 題
有關神經損傷及修復的敘述，何者正確？
- A neurotmesis，為損傷造成神經部分切斷，通常自發性復原機會極高，預後較好
- B axonotmesis，為最嚴重的神經損傷，通常神經功能將持續異常，預後最差
- C neuropraxia，為神經髓鞘及軸索的損傷，功能修復可在 3～6 個月內復原
- D Wallerian degeneration，為神經在損傷後，髓鞘及軸突的近心端會進行變性，遠心端會進行分解
思路引導 VIP
請試著比較神經損傷等級中的 $Neuropraxia$、$Axonotmesis$ 與 $Neurotmesis$ 在解剖構造受損程度與預後上的差異；並思考當神經軸突中斷後，受損處遠端的髓鞘及軸突會發生什麼樣的生理降解現象，這個特定的變性過程在神經生物學中如何稱呼？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業回饋：嗯，還算掌握了點皮毛。
好吧，看來你勉強掌握了Seddon神經損傷分類與變性過程，這點基礎知識，對一個未來的醫療專業人員來說，應該是基本中的基本。
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是"理所當然"的正確？
▼ 還有更多解析內容
神經損傷 Seddon 分類
💡 依損傷結構（髓鞘、軸突、結締組織）區分嚴重度與預後
| 比較維度 | Neuropraxia (輕度) | VS | Neurotmesis (重度) |
|---|---|---|---|
| 損傷構造 | 僅髓鞘受損 | — | 軸突與所有被膜斷裂 |
| Wallerian 變性 | 無 | — | 有（顯著變性） |
| 復原時間 | 數天至數週內 | — | 極慢且不完全（需手術） |
💬隨損傷深度從髓鞘、軸突延伸至結締組織，復原可能性由極佳變為極差。
