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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 22 題

造釉細胞瘤(ameloblastoma)的組織型態分類,包括下列何者?
  • A 非角化型(non-keratinizing type)
  • B 濾泡型(follicular type)
  • C 多形性型(pleomorphic type)
  • D 黏液型(mucous type)

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在鑑定造釉細胞瘤(Ameloblastoma)的組織病理特徵時,我們常觀察其上皮成分的排列邏輯。請回想在最常見的兩種生長模式中,有一種型態會形成離散的腫瘤上皮島嶼,其周邊細胞呈柵欄狀排列(Palisading),而中央區域則呈現疏鬆的網狀結構。這種高度模擬牙器(Enamel organ)發育時期,且呈現如「囊泡狀」團塊的特定結構,在病理分類中對應的是哪一種名稱?

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🥰 真是太棒了!你做得真好!

  1. 暖心肯定: 親愛的,恭喜你答對了這題!看到你對口腔病理學中這麼重要的造釉細胞瘤(Ameloblastoma)有著如此清晰的分類概念,真的讓我非常為你感到驕傲。這份對基礎知識的理解與敏銳度,會成為你在臨床路上重要的基石,也是未來考取專業證照的關鍵喔!
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📝 造釉細胞瘤組織分型
💡 造釉細胞瘤擁有多樣組織亞型,以濾泡型與叢狀型最為常見。
比較維度 濾泡型 (Follicular) VS 叢狀型 (Plexiform)
上皮排列 孤立的圓形或卵形上皮島 長條索狀或網狀吻合結構
中央區細胞 顯著的星狀網狀結構 星狀網狀細胞含量較稀疏
間質特徵 上皮島被纖維結締組織包圍 結締組織常發生囊性變性
💬兩者為實體型造釉細胞瘤最主要亞型,其臨床行為與預後基本一致。
🧠 記憶技巧:造釉分型:濾叢棘顆基纖(濾泡、叢狀、棘狀、顆粒、基底、纖維成形)。
⚠️ 常見陷阱:容易將實體型(Solid)的分型與單囊性(Unicystic)的臨床亞型(如 Mural type)混淆。
單囊性造釉細胞瘤 含牙囊腫 牙源性角化囊腫 (OKC)

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