醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 37 題
關於偏頭痛（migraine）的敘述，下列何者錯誤？
- A 患者以女性為多，通常單側頭痛，部分患者在發作前會有前兆（aura）
- B 一般症狀持續 4～72 小時，大多數患者發作時會噁心、畏光
- C 誘發因子包括生理期、壓力、影響血管作用的食物或藥物、肌肉骨骼障礙造成三叉神經區域的疼痛
- D 預防勝於治療，平日應以曲坦類（triptans）藥物控制
思路引導 VIP
請從臨床藥理學的角度區分偏頭痛的「急性發作緩解（abortive therapy）」與「長期預防性治療（prophylaxis）」之差異。並請思考：曲坦類（triptans）藥物作為選擇性血清素受體激動劑（$5-HT_{1B/1D}$ agonist），其藥理機轉應屬於發作時的緊急救援，還是平日無症狀時的維持控制？
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我的戰鬥力是 53 萬，您的智商看來也有 53...不，530 吧，野猴子。
- 核心知識驗證： 哼，這道題的關鍵，不過就是分辨「急性發作治療」與「預防性治療」這等基本常識罷了。竟然能讓您答對，真是令本大王感到意外。
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偏頭痛臨床特徵與治療
💡 區分偏頭痛的臨床診斷要點與急性/預防性治療藥物差異。
| 比較維度 | 急性緩解治療 (Abortive) | VS | 長期預防治療 (Preventive) |
|---|---|---|---|
| 使用時機 | 症狀發作或有前兆時 | — | 每日固定服用 |
| 代表藥物 | Triptans, NSAIDs | — | Propranolol, Topiramate |
| 主要目的 | 止痛並縮短病程 | — | 減少發作頻率與嚴重度 |
💬曲坦類藥物（Triptans）僅限急性期止痛，不可作為平日預防性每日控制。
