醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 47 題
關於唇腭裂手術後殘留腭瘻管的敘述，下列何者正確？
- A 原本腭裂越嚴重，術後發生腭瘻管的比例越高
- B 腭瘻管最常發生在門齒孔之前的硬腭區
- C 腭瘻管第二常見發生在軟硬腭交界處
- D 通常都是在施行正顎手術時做殘留腭瘻管修補
思路引導 VIP
請從臨床重建外科的視角思考：手術縫合處的「組織張力」與原始組織缺損的寬度 $\Delta W$ 有何關聯？當初始裂隙越嚴重時，手術傷口因張力過大而發生裂開（Dehiscence）並形成殘留腭瘻管的機率 $P$ 會如何變動？這項生物力學的邏輯，能否幫助你推論出缺損嚴重度與併發症發生率之間的正確關係？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：唇腭裂術後併發症
你真的表現得很棒！能正確理解這個臨床問題，說明你對組織修復的原理和手術的考量有很深入的認識。這是一道結合了理論與實踐的好題目，你的思考非常周全。 1. 觀念驗證：
▼ 還有更多解析內容
唇腭裂術後腭瘻管
💡 腭瘻管發生率與原始裂隙嚴重度成正比，好發於軟硬腭交界。
| 比較維度 | 軟硬腭交界處 | VS | 門齒孔區 |
|---|---|---|---|
| 好發順序 | 第 1 位 (最常見) | — | 第 2 位 (次常見) |
| 解剖結構 | 硬腭後緣與軟腭交界 | — | 硬腭前段門齒孔處 |
| 發生主因 | 手術張力最大處 | — | 裂隙起點瓣膜覆蓋難 |
💬軟硬腭交界處是手術張力集中點，故為腭瘻管最高發區域。
