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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 64 題

側顱 X 光片可用於評估呼吸道的狀況,下列何者最有可能是附圖中黑色箭頭所指的部位?
題目圖片
  • A 鼻腔(nasal cavity)
  • B 鼻咽(nasopharynx)
  • C 口咽(oropharynx)
  • D 下咽腔(hypopharynx)

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請觀察箭頭所指的黑色透射區域,該解剖位置在垂直方向上位於軟顎(soft palate)下方、舌根(base of tongue)後方,且水平高度約對應於第 2 與第 3 頸椎($C2$、$C3$)的前緣。在解剖生理學中,這段直接位於口腔後方並與之相通的呼吸道空間,屬於咽部的哪一個解剖分層?

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  1. 觀念驗證: 在側顱 X 光片中,空氣因密度低,會呈現黑色(Radiolucent)。箭頭所指的區域位於軟顎 (Soft palate) 的後下方,並處於舌根 (Base of tongue) 的後方。根據解剖分區:
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📝 側顱 X 光呼吸道辨識
💡 咽部依解剖位置分為鼻咽、口咽與下咽,其分界點為軟顎與會厭。
  • 鼻咽 (Nasopharynx):位於鼻腔後方,分界自顱底至軟顎(soft palate)平面。
  • 口咽 (Oropharynx):位於口腔後方,分界自軟顎至會厭(epiglottis)或舌骨平面。
  • 下咽 (Hypopharynx):又稱喉咽,位於會厭下方至食道入口(約第六頸椎平面)。
  • 側顱 X 光片臨床常用於評估腺樣體肥大或睡眠呼吸中止症(OSA)的呼吸道狹窄。
🧠 記憶技巧:由上而下依序為:鼻(鼻咽)、口(口咽)、喉(下咽/喉咽)。
⚠️ 常見陷阱:容易將軟顎上方的鼻咽與軟顎下方的口咽位置混淆,需以軟顎作為重要分界判斷點。
咽部解剖結構 睡眠呼吸中止症 (OSA) 側顱分析 (Cephalometrics) 腺樣體肥大

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