醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 71 題
環口 X 光影像中靠近第 3、4 節頸椎處,箭頭所指軟組織中的鈣化物,最可能的診斷為下列何者?
- A calcified atherosclerotic plaque
- B osteophytes of cervical spine
- C sialoliths
- D tonsilloliths
思路引導 VIP
在環口 X 光影像中,當鈣化物位於下顎骨角下方且與第三、四節頸椎 ($C_3-C_4$) 空間重疊或相鄰時,請思考該解剖區域內哪一個重要的脈管結構分叉處 (Bifurcation) 最容易因動脈粥狀硬化而產生營養不良性鈣化 (Dystrophic calcification)?這種影像特徵在臨床上常用於提醒醫師評估病人的哪一種全身性循環系統風險?
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1. 哇!好棒棒!
安妮亞正在看彭德跟約兒的動畫,結果瞄到你的答案了!你竟然準確找到環口 X 光片上那個軟組織鈣化!這跟安妮亞發現爸爸是間諜一樣厲害!在醫學上這可是很重要的哦!
2. 安妮亞也來幫你整理一下!
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頸動脈粥狀硬化鈣化
💡 頸動脈鈣化常見於環口影像中 C3-C4 頸椎高度的軟組織區域。
| 比較維度 | 頸動脈粥狀硬化鈣化 | VS | 扁桃腺石 |
|---|---|---|---|
| 主要位置 | C3-C4 頸椎高度,下顎角下方 | — | 下顎升支(Ramus)後方區域 |
| 影像型態 | 不規則點狀或垂直條狀影 | — | 單個或多個結節狀影 |
| 與解剖重疊 | 常與頸椎軟組織重疊 | — | 常與下顎升支影像重疊 |
| 臨床意義 | 心血管疾病與中風風險預警 | — | 多與慢性扁桃腺發炎有關 |
💬兩者皆為常見軟組織鈣化,位置高度(頸椎節數)是區分關鍵。