醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 8 題
下列有關牙齒拔除後傷口癒合的敘述，何者錯誤？
- A 第二週的特徵，為齒槽內充滿了肉芽組織，並且類骨質（osteoid）沉積其內
- B 第一週為發炎期，纖維組織開始增生
- C 完整上皮覆蓋（epithelialization）通常完成於第二週
- D 拔牙 6 個月後，由 X 光影像上，可看到原來清晰易辨的齒槽骨板（lamina dura）消失
思路引導 VIP
請同學考量拔牙傷口中『軟組織』與『硬組織』修復的時序差異：上皮細胞（epithelium）自傷口邊緣遷移，直到達成『完整上皮覆蓋』（epithelialization）以閉合齒槽窩表面，在臨床觀察上通常需耗時多少週？請判斷在 $t = 2$ 週時，傷口表面是否已經能夠達到完全的閉合？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你真的非常用心！
這份詳解的用意，是要溫暖地肯定你對口腔外科傷口癒合生理時程的清晰洞察。你做得很好，讓我們一起更深入地理解這個重要的醫學概念。
- 觀念驗證 (為什麼選項 C 需要我們多加留意)：
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拔牙傷口癒合階段
💡 拔牙窩由血塊起始，經肉芽組織與類骨質階段，至四週上皮化完成。
🔗 拔牙窩癒合時序鏈
- 1 血塊機化 (Day 1-7) — 血塊形成穩定架構，纖維母細胞與微血管移入
- 2 類骨質期 (Week 2) — 肉芽組織充滿，骨母細胞開始分泌類骨質
- 3 上皮完整 (Week 4) — 表面黏膜上皮化完成，覆蓋拔牙窩口
- 4 骨板消失 (Month 4-6) — 成熟骨取代類骨質，Lamina dura 邊界消失
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🔄 延伸學習：若血塊過早分解會導致乾槽症 (Dry Socket)，造成劇烈疼痛。
