醫療類國考
114年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 13 題
如圖所示，當全口活動義齒人工牙齒排列時，該如何避免平衡側因為側方運動離開咬合面而在單側形成空隙？
- A 利用史比曲線（curve of Spee）
- B 利用補償曲線（compensating curve）
- C 調整肌壓中立區（neutral zone）
- D 調整髁軌徑傾斜角（condyle path）
思路引導 VIP
請觀察圖示中髁頭沿著髁軌徑滑動時造成的後牙開離現象（Christensen's phenomenon）。在全口義齒的排列原則中，為了讓平衡側在側方運動時仍能維持接觸以達成平衡咬合，我們需要藉由調整人工牙的咬合面，營造出一個在臨床上能抵銷此空隙的「人造曲線」。這個曲線在定義上是史比曲線（Curve of Spee）與威爾遜曲線（Curve of Wilson）的機械性應用，其專門用來修正空隙的學術術語為何？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：全口義齒的平衡關鍵
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是全口義齒（Complete Denture）中極為核心的「平衡咬合」觀念。你能精確辨識出天然齒列與人工齒列在名詞及功能上的差異，展現了紮實的臨床基礎。
- 觀念驗證：在全口義齒中，為了補償髁骨運動時產生的空隙（即 Christensen's Phenomenon），我們必須人為地調整人工牙齒的排列曲線。雖然這類似天然牙的史比曲線，但在義齒領域，我們稱之為補償曲線（Compensating curve）。透過調整此曲線，能確保側方運動時平衡側仍有接觸，避免義齒翻動。其關係符合 Thielemann's Formula：
▼ 還有更多解析內容
補償曲線與平衡咬合
💡 藉人工排列補償曲線，消除因髁道下行產生的後牙空隙以達平衡。
| 比較維度 | 史比曲線 (Curve of Spee) | VS | 補償曲線 (Compensating Curve) |
|---|---|---|---|
| 適用對象 | 自然齒列 | — | 全口活動義齒 |
| 形成方式 | 天生解剖構造 | — | 人工排列人工牙而成 |
| 臨床目的 | 咀嚼效率與力學分佈 | — | 補償後牙空隙，達成平衡咬合 |
💬補償曲線是臨床上為了在人工義齒中模擬並強化史比曲線功能的人為設計。
