醫療類國考
114年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 13 題
如圖所示，當全口活動義齒人工牙齒排列時，該如何避免平衡側因為側方運動離開咬合面而在單側形成空隙？
- A 利用史比曲線（curve of Spee）
- B 利用補償曲線（compensating curve）
- C 調整肌壓中立區（neutral zone）
- D 調整髁軌徑傾斜角（condyle path）
思路引導 VIP
請觀察圖示中髁頭沿著髁軌徑滑動時造成的後牙開離現象（Christensen's phenomenon）。在全口義齒的排列原則中，為了讓平衡側在側方運動時仍能維持接觸以達成平衡咬合，我們需要藉由調整人工牙的咬合面，營造出一個在臨床上能抵銷此空隙的「人造曲線」。這個曲線在定義上是史比曲線（Curve of Spee）與威爾遜曲線（Curve of Wilson）的機械性應用，其專門用來修正空隙的學術術語為何？
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專業解析：全口義齒的平衡關鍵
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是全口義齒（Complete Denture）中極為核心的「平衡咬合」觀念。你能精確辨識出天然齒列與人工齒列在名詞及功能上的差異，展現了紮實的臨床基礎。
- 觀念驗證：在全口義齒中，為了補償髁骨運動時產生的空隙（即 Christensen's Phenomenon），我們必須人為地調整人工牙齒的排列曲線。雖然這類似天然牙的史比曲線，但在義齒領域，我們稱之為補償曲線（Compensating curve）。透過調整此曲線，能確保側方運動時平衡側仍有接觸，避免義齒翻動。其關係符合 Thielemann's Formula：
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