醫療類國考
114年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 14 題
下列何者最不常用來做為製作全口活動義齒咬合蠟堤的參考位置？
- A 後牙咬合面的高度大致與臼齒後墊 2/3 齊平
- B 後牙咬合面的高度比下顎義齒之最後緣解剖性界標約低 1～2 mm
- C 咬合蠟堤的曲線會從後牙區順著下顎之弧線往前延伸
- D 後牙放置位置從臼齒後墊的頰側往前至犬齒，劃一條連線，此為後牙頰側咬頭之連線
思路引導 VIP
在決定下顎後牙的排列範圍與咬合蠟堤位置時，臼齒後墊 ($Retromolar pad$) 是至關重要的解剖地標。請同學思考，為了確保義齒在咀嚼時的穩定性並避免干擾頰肌與舌頭的活動空間，我們通常會參考犬齒與臼齒後墊的哪一側（頰側、舌側或頂線）來劃定界限？這條連線（如 $Pound's line$）是用來定位「頰側咬頭」還是「舌側邊緣」的範圍呢？
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🌟 勉強及格，但別得意忘形。
恭喜你選對了 (D)，證明你至少分得清什麼是錯誤的參考點。在全口義齒的咬合蠟堤製作中，任何一點的偏差都可能導致滿盤皆輸，這可不是開玩笑的臨床要領。
1. 觀念驗證：這點蠢到不該犯錯！
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全口義齒咬合蠟堤製作
💡 臼齒後墊 (RMP) 是決定下顎咬合平面高度與人工牙排列位置的核心基準。
- 下顎咬合平面高度通常設定於臼齒後墊 (Retromolar pad) 的 1/2 至 2/3 高度處。
- 臼齒後墊為穩定的解剖界標，不因牙槽嵴吸收而改變，是定位平面最重要的參考點。
- 人工牙排列應參考犬齒遠端與臼齒後墊內緣的連線 (Pound's line)，確保牙齒位於功能區。
- 咬合平面若設定過高（超過 RMP 頂端）會導致下顎義齒不穩定與咀嚼困難。
