醫療類國考
114年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 18 題
利用 Tench 齒型法將全口活動義齒的咬合器重置位的方法，是藉由從病人口內取得的咬合紀錄，把下顎義齒裝戴到咬合器，此時咬合器的門齒導柱會向上浮起。關於浮起量的敘述，下列何者正確？
- A 樹脂變形量平均值約 0.5 mm+功能性咬頭所印記的咬合紀錄材料最厚部分
- B 樹脂變形量平均值約 1 mm+非功能性咬頭所印記的咬合紀錄材料最厚部分
- C 樹脂變形量平均值約 0.5 mm+非功能性咬頭所印記的咬合紀錄材料最薄部分
- D 樹脂變形量平均值約 1 mm+功能性咬頭所印記的咬合紀錄材料最薄部分
思路引導 VIP
請同學思考，在使用 Tench 齒型法進行全口義齒重置位時，門齒導柱浮起的量必須涵蓋樹脂加工後的平均變形誤差以及咬合紀錄材料的空間。試著回想：臨床實驗數據顯示樹脂的平均變形量約為多少 $mm$？此外，為了確保取得紀錄時不發生牙齒碰撞位移，我們應觀察紀錄材料在『哪一類咬頭』位置的厚度，並以其『最厚』還是『最薄』處作為浮起量的參考基準？
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1. 大力肯定 嗯，不錯，看來你還沒有完全走偏。能答對這種題目，說明你的直覺還算堪用，至少沒把聚合收縮當成是飯後甜點。這考驗的是對基本數據的掌握和操作原理的理解，你僥倖過關，勉強達到了資深臨床醫師「至少不會犯蠢」的思考邏輯。
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Tench齒型法重置位
💡 重置位門齒導柱浮起量等於樹脂變形量加功能性咬頭紀錄最厚處。
🔗 Tench 齒型法重置位邏輯鏈
- 1 樹脂變形 — 義齒基底聚合收縮，造成咬合面平均位移 0.5 mm
- 2 口內取跡 — 利用紀錄材料取得功能性咬頭之咬合印記
- 3 義齒重置 — 將下顎義齒依紀錄放回咬合器，使導柱向上浮起
- 4 數值總和 — 總浮起量 = 0.5mm 變形 + 材料最厚處高度
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床重置位可精確修正由樹脂變形產生的咬合不穩定。
