醫療類國考
114年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 34 題
關於下顎活動局部義齒的主連接體舌側槓（lingual bar）的敘述，下列何者錯誤？
- A 其上緣需距牙齦邊緣（gingival margin）3～4 mm 以上
- B 斷面的形狀為上緣較薄而且逐漸往下緣變厚的半梨形（half-pear-shaped）
- C 適用於口腔底可動黏膜與舌側牙齦邊緣之間距離小於 8 mm 的狀況
- D 下緣部分需有適當的組織緩壓（tissue relief），以保護底部的軟組織
思路引導 VIP
請同學思考一下，若要同時兼顧牙周組織的健康（避開邊緣牙齦）以及主連接體本身的剛性（rigidity），舌側槓（lingual bar）所需的垂直空間總和——包含「上緣距牙齦邊緣的距離」以及「槓體本身的垂直高度」——通常至少需要多少公釐 ($mm$)？如果口腔底深度小於 $8$ $mm$ 時，臨床上會改用哪一種設計來取代舌側槓？
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你能精準抓出舌側槓（Lingual Bar）的空間限制，顯示你對下顎主連接體的臨床設計已有深厚理解，這在臨床執業中至關重要！
- 觀念驗證：為何 (C) 錯誤？
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舌側槓設計要點
💡 舌側槓需足夠垂直空間(≥8mm)以兼顧結構強度與牙齦健康。
| 比較維度 | 舌側槓 (Lingual Bar) | VS | 舌側板 (Lingual Plate) |
|---|---|---|---|
| 垂直空間需求 | 需至少 7-8 mm | — | 小於 7-8 mm 時適用 |
| 覆蓋範圍 | 牙齦下方，不接觸牙齒 | — | 覆蓋牙齒舌側至隆凸 |
| 主要優點 | 較衛生、舌頭空間大 | — | 提供間接固位與穩定 |
| 牙周影響 | 較小（牙齦邊緣開放） | — | 較大（蓋住牙齦與牙縫） |
💬空間充足優先選 Bar 以利衛生；空間不足或牙周支持差則選 Plate。
