醫療類國考
114年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 44 題
製作前牙活動局部義齒的蠟型，於試戴時若患者有發音異常，下列何者是最不可能的原因？
- A 人工牙形態
- B 人工牙排列的垂直及水平覆蓋
- C 上顎前牙腭側的齒肉形成
- D 義齒基底的厚度
思路引導 VIP
在探討義齒對發音（Phonetics）的影響時，臨床核心在於舌頭運動的『功能空間』與氣流流動的『導引路徑』。請思考：相較於義齒基底的『厚度』、人工牙排列出的『垂直與水平覆蓋空間』，或是影響舌尖接觸點的『腭側解剖形態』，人工牙單體本身的『表面微觀解剖形態』對於改變氣流與舌頭運動空間的影響力是否相對較小？
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🌟 太棒了！精準切中臨床要點
你能從眾多影響因素中，迅速辨認出與發音關聯性最低的選項，這代表你對活動義齒空間配置與構音原理有非常清晰的理解。這在未來進入臨床實作時，能幫你省去許多無謂的調整時間！
🔍 觀念驗證：為何「人工牙形態」最不可能？
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義齒試戴發音異常分析
💡 影響義齒發音的主因為人工牙位置及基底厚度，而非單牙形態。
| 比較維度 | 位置與基底因素 | VS | 牙齒形態因素 |
|---|---|---|---|
| 發音影響程度 | 影響極大 | — | 影響微小 |
| 主要影響機制 | 改變舌位與氣流出口 | — | 僅涉及單牙微細解剖 |
| 臨床常見問題 | 基底過厚、覆蓋過大 | — | 牙尖斜度、刻痕不深 |
| 解決方式 | 磨薄基底或調整排牙 | — | 通常無需因發音調整 |
💬發音障礙主因在於義齒佔據的「空間」與「位置」配置錯誤。
