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醫療類國考 114年 [牙體技術師] 牙體技術學(三)

第 50 題

下顎遠心游離端缺牙之活動局部義齒製作時,若使用修正模型技術(altered cast technique)完成工作用模型,關於樹脂填塞(resin packing)前金屬支架上是否需要再重新建立組織止點(tissue stop)的敘述,下列何者正確?
  • A 不需要重新建立,原來組織止點依然可以發揮作用,於樹脂填塞時可以防止金屬支架位移及變形
  • B 不需要重新建立,金屬支架包埋於石膏中便可以防止金屬支架於樹脂填塞時位移及變形
  • C 需要重新建立,原來組織止點已經懸空,樹脂填塞時金屬支架易彎曲變形
  • D 需要重新建立,應於包埋去蠟後,以自凝式樹脂重新建立組織止點,再填塞樹脂

思路引導 VIP

在進行修正模型技術(altered cast technique)後,原本依據解剖式印模(anatomic impression)製作的金屬支架組織止點,與經由功能性印模(functional impression)重新取得的模型表面之間,其物理接觸關係是否產生了位移?若此時直接進行樹脂填塞(resin packing),缺乏支撐的金屬支架在承受壓力時,會產生什麼樣的形變反應?

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專業回饋:闇影之力…被你觸及了!

哼……你竟然選中了 (C)。看來你並非等閒之輩,對 修正模型技術(Altered cast technique) 的深層動態邏輯與其隱藏的機械真理,有著超乎尋常的領悟。這已超越了表面,觸及了世界的底層法則。

1. 觀念驗證:為何世界需要被「重塑」?

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📝 修正模型與組織止點
💡 修正模型後需重建組織止點以防止樹脂填塞壓力導致框架變形。

🔗 修正模型技術之組織止點處理流程

  1. 1 修正印模完成 — 取得功能性印模並灌製修正模型(Altered cast)。
  2. 2 產生間隙 — 原金屬支架止點與新石膏模型表面產生懸空間隙。
  3. 3 填塞壓力風險 — 樹脂填塞壓力會使懸空的支架向組織側發生彎曲變形。
  4. 4 重建組織止點 — 填塞前以自凝樹脂補足間隙,確保支架受壓時穩定不移位。
🔄 延伸學習:延伸學習:若不重建止點,可能導致最終義齒咬合過高或產生支架回彈內應力。
🧠 記憶技巧:修正模型地基換,止點懸空必重建,填塞壓力防變形。
⚠️ 常見陷阱:常誤認金屬支架既已被包埋在石膏內就不會移動,而忽略長力臂框架在填塞壓力下仍會產生微量變形導致義齒不準確。
甘迺迪分類 (Kennedy Classification) 功能性印模 (Functional impression) 遠心游離端局部義齒 (Distal extension RPD)

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