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醫療類國考 114年 [牙體技術師] 牙體技術學(二)

第 26 題

對於瓷融合金屬牙橋的蠟型製作,下列敘述何者正確?
  • A 蠟型邊緣(margin)在包埋前不應進行任何處理,以確保邊緣準確
  • B 將鄰接面接觸區(proximal contact areas)放在金屬-瓷交界(metal-porcelain junction)上,可以遮住金屬-瓷交界,得到較佳美觀
  • C 為得到足夠的連接體(connector)厚度,可將連接體儘量往齒頸部延伸至固位體邊緣
  • D 為了防止蠟型的變形,橋體應該最後再回切(cut back)

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在製作瓷融合金屬(PFM)牙橋時,為了確保金屬支架能提供瓷粉均勻的支撐空間並維持長跨距結構的尺寸穩定性,請思考在蠟型設計的過程中,先完成「全形態蠟型(full contour wax-up)」再進行「回切程序(cut-back procedure)」對於防止蠟型變形有何關鍵作用?

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📝 PFM 牙橋蠟型製作
💡 蠟型應先維持完整解剖形態,最後再回切以確保結構穩定性。
比較維度 正確 PFM 蠟型設計 VS 錯誤 PFM 蠟型設計
回切時機 整體成型後最後回切 製作過程中即回切
邊緣處理 包埋前重新密封邊緣 未處理即直接包埋
接觸區位置 完全位於瓷層區域 位於金屬瓷交界處
連接體空間 避開齦緣保留清潔空隙 延伸至邊緣壓迫齦組織
💬正確的步驟與設計能確保蠟型精準度、瓷層強度與牙周健康。
🧠 記憶技巧:先塑全形後回切,邊緣密封莫忘記,交界避開接觸點。
⚠️ 常見陷阱:誤以為鄰接接觸區放在金屬瓷交界處可遮醜,實則易導致瓷裂與露金屬。
金屬瓷緣設計 (MPJ) 蠟型應力釋放 (Stress release) 牙橋連接體設計原則

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