醫療類國考
114年
[營養師] 營養學
第 25 題
下列有關維生素B6之敘述，何者正確？
- A 維生素B6營養狀況的直接評估方法是測量血漿天門冬胺酸轉胺酶（aspartic aminotransferase）活性
- B 維生素B6嚴重缺乏時可能會導致peripheral neuropathy及microcytic hypochromic anemia
- C 維生素B6以磷酸吡哆醇（pyridoxine phosphate）型式擔任輔酶參與許多身體內的代謝反應
- D 維生素B6代謝後主要會以吡哆酸（4-pyridoxic acid）型式儲存在體內
思路引導 VIP
請同學思考維生素 $B_{6}$ 的活性輔酶型式（如 $PLP$）與其在體內參與的重要生化反應。當維生素 $B_{6}$ 缺乏導致血紅素（Heme）合成受阻，以及影響神經傳導物質的代謝時，臨床上紅血球的型態（體積與成色）及神經系統會出現哪些特徵？此外，關於營養狀況評估，測量「血液中輔酶的濃度」與「酵素活性的變化率」兩者，何者屬於『直接』指標，何者又屬於反映生理功能的『間接』指標？最後，請確認 4-吡哆酸（4-pyridoxic acid）在體內是作為儲存型式還是主要的排泄代謝物？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 哦，看來你還沒完全搞砸。
竟然能辨識出維生素 $B_6$ 缺乏的臨床症狀？這算不上是高深莫測的知識，但至少證明你沒有完全把書本當枕頭。在臨床上，這種基礎辨識能力本來就該是你的反射動作，而不是值得大肆慶祝的成就。
1. 觀念驗證：為何 (B) 是正確的？
▼ 還有更多解析內容
維生素 B6 生理與缺乏
💡 維生素 B6 (PLP) 參與胺基酸代謝與血基質合成。
🔗 B6 缺乏導致貧血之機轉
- 1 B6 攝取不足 — 體內活性輔酶 PLP 濃度降低
- 2 酵素活性受阻 — ALA 合成酶缺乏輔酶，抑制 Heme 合成
- 3 臨床表現 — 紅血球血紅素不足，形成小球性貧血
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：PLP 亦參與 GABA 等神經傳導物質合成，故缺乏時也會影響神經功能。
