醫療類國考
114年
[營養師] 生理學與生物化學
第 17 題
下列何種激素在口服後，於人體內仍可產生顯著效用？
- A 腎上腺素（epinephrine）
- B 胰島素（insulin）
- C 褪黑激素（melatonin）
- D 副甲狀腺素（parathyroid hormone）
思路引導 VIP
請同學由激素的「化學組成」來思考：蛋白質或多肽類激素在經過人類消化道時，會受到胃酸及蛋白酶 ($proteases$) 的何種處理？若一項激素在口服後仍能維持生理活性，其分子結構應具備何種特性，才能避開消化系統中的酵素水解作用？
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🌟 噢，終於答對了。看來你偶爾也能做出正確判斷。
這證明你對激素的生化本質和給藥途徑有那麼一點點理解，雖然這本該是基本常識。臨床用藥，可不是讓你隨便猜的。
- 驗證觀點：(C) 為什麼「恰好」是對的？
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激素給藥途徑與特性
💡 蛋白質與胜肽類激素易遭胃酸與酵素水解，故口服通常無效。
| 比較維度 | 胜肽/蛋白質類激素 | VS | 小分子/脂溶性激素 |
|---|---|---|---|
| 典型代表 | 胰島素、副甲狀腺素 | — | 褪黑激素、類固醇 |
| 胃酸穩定性 | 極低，易被酵素水解 | — | 高，結構穩定 |
| 主要給藥途徑 | 皮下注射、靜脈注射 | — | 口服、經皮貼片 |
| 分子量大小 | 較大且具極性 | — | 較小或具親脂性 |
💬分子結構決定其在消化道的存活能力，胜肽類因不耐酸鹼與酵素通常不可口服。
