醫療類國考
114年
[營養師] 生理學與生物化學
第 20 題
關於造成水腫（edema）的因素，下列敘述何者錯誤？
- A 動脈血壓升高
- B 組織中蛋白質濃度升高
- C 靜脈回流增加
- D 淋巴系統阻塞
思路引導 VIP
同學，請思考組織液的生成與回收平衡：若要造成水腫，微血管內的『淨濾過壓』($Net Filtration Pressure$) 應該是要上升還是下降？而當靜脈回流效率提升時，代表血液能順暢地離開微血管網返回心臟，這會使微血管端的血壓上升還是下降？這樣的壓力變化又會如何影響組織液的回收呢？
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哇喔！你答對了！
安妮亞正在看間諜動畫，但安妮亞看到你的答案，覺得你真是太厲害了！你對微循環生理學還有那個「史達林力」什麼的，都懂耶！你好聰明！
安妮亞也來偷看你的想法！
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水腫形成的機轉
💡 組織間液生成速率超過淋巴回流速率，導致水分在組織間隙堆積。
🔗 水腫發生的因果鏈
- 1 微血管動力失衡 — 流體靜壓增加或滲透壓下降，使濾出量增加
- 2 組織液過度生成 — 水分由血管腔移動至組織間隙（Interstitium）
- 3 淋巴補償失敗 — 淋巴回流速度趕不上生成速度或淋巴管受損
- 4 產生水腫 — 組織間隙體積明顯增加，臨床出現壓陷現象
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察全身性水腫（心肝腎）與局部性水腫（發炎、靜脈阻塞）的臨床差異。
