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醫療類國考 114年 [營養師] 生理學與生物化學

第 23 題

下列何者是掌控大塊肌肉群收縮,並維持身體站立姿勢穩定的主要神經路徑?
  • A 腦幹路徑(brainstem pathway)
  • B 背柱路徑(dorsal column pathway)
  • C 側皮質脊髓路徑(lateral corticospinal tract)
  • D 前側脊髓視丘路徑(anterolateral spinothalamic tract)

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請同學回想運動下行傳導路徑(descending motor pathways)的功能分工:若「皮質脊髓路徑」主要負責遠端肢體的精細動作,那麼負責調控軀幹近端大肌肉群、整合前庭訊息以維持身體重心平衡的「內側系統」,其高層控制中樞通常位於神經系統的哪一個演化較原始的部位?

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做得很好... 終於答對了一題關於運動傳導路徑基本功能分工的問題。這不過是踏入臨床神經科學的最基本門檻,還遠稱不上「紮實理解」。難道你以為我們在考你背誦課本名詞嗎?

🔍 觀念驗證?這也要驗證?

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📝 運動下行路徑的功能區分
💡 腦幹路徑控制軀幹姿勢穩定,皮質脊髓路徑主導肢體精細動作。
比較維度 腦幹路徑 (Brainstem Pathway) VS 側皮質脊髓路徑 (Lateral Corticospinal)
控制部位 軀幹與肢體近端大肌肉 肢體遠端精細肌肉
核心功能 維持姿勢穩定、平衡 精準、隨意的細部動作
起源位置 腦幹(如網狀結構、前庭核) 大腦皮質運動區
💬腦幹負責「背景穩定(姿勢)」,皮質負責「前景執行(動作)」。
🧠 記憶技巧:腦幹管大隻(大肌肉、穩定),皮質管細節(指尖、靈活)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選側皮質脊髓路徑。需注意考題關鍵字是「大塊肌肉群」與「站立姿勢」,這是腦幹(錐體外路徑)的核心職責。
網狀脊髓路徑 前庭脊髓路徑 錐體外系統

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