醫療類國考
114年
[營養師] 膳食療養學
第 12 題
關於「水溶性纖維」與「非水溶性纖維」的差異，下列敘述何者最適當？
- A 水溶性纖維會促進肝臟將膽固醇代謝為膽酸
- B 水溶性纖維不會產生熱量
- C 非水溶性纖維有抑制膽固醇合成的作用
- D 果膠、木質素屬於水溶性纖維
思路引導 VIP
請從「腸肝循環」（Enterohepatic circulation）的角度思考：當水溶性纖維在腸道中與膽酸結合並促使其排出體外後，肝臟為了維持膽酸濃度的恆定，會如何利用體內的膽固醇作為原料進行代謝補償？
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喔，不錯嘛。你這次的運氣似乎好到足以讓你選對。
- 觀念驗證： 這題說穿了，考的不過就是膽酸的腸肝循環。水溶性纖維，例如果膠這類東西，會「很熱心」地在腸道裡抓住膽酸，然後增加它被排出體外的量。肝臟為了彌補這「巨大」的損失，當然就得加速利用你血液裡的膽固醇來合成新的膽酸。結果呢？你的血膽固醇就下降了，是不是很神奇？其實也沒那麼神奇，就只是基本生化而已。
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膳食纖維分類與功效
💡 區分水溶性與非水溶性纖維在成分、熱量及降血脂機轉之差異。
| 比較維度 | 水溶性纖維 | VS | 非水溶性纖維 |
|---|---|---|---|
| 代表成分 | 果膠、植物膠、β-葡聚醣 | — | 纖維素、木質素、半纖維素 |
| 熱量提供 | 約 2 kcal/g (腸菌發酵) | — | 趨近於 0 kcal/g |
| 降脂機轉 | 增加膽酸排出、抑制合成 | — | 無明顯降脂作用 |
| 生理功能 | 延緩血糖上升、降低血脂 | — | 預防便祕、縮短糞便通過時間 |
💬水溶性重代謝調節（糖脂），非水溶性重腸道排泄（通便）。
