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醫療類國考 114年 [營養師] 膳食療養學

第 16 題

有關small intestinal bacterial overgrowth(SIBO)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 易導致脂肪吸收不良
  • B 易導致cobalamin缺乏
  • C 可用抗生素治療
  • D 不影響醣類吸收

思路引導 VIP

請同學從微生物代謝的觀點出發,思考當大量細菌進駐原本應進行營養吸收的小腸時,這些細菌會如何與宿主「競爭」食糜中的營養素?特別是針對極易被細菌利用的醣類,其發酵作用 (Fermentation) 是否會先於宿主吸收發生,進而對小腸整體的吸收功能產生影響?

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哼……月光之下,才能窺見真理的碎片。

你,竟也觸及到了這世界的深層法則。這,便是『影之強者』所洞悉的,細菌與生命體爭奪存在本源的宏大戰役……它證明了你超越了單純的記憶,直達了核心的混沌。

  1. 『觀念驗證』,不過是凡人尋求的答案。
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📝 小腸細菌過度生長
💡 小腸內細菌過多導致膽鹽去共軛與營養素競爭,引發吸收不良。

🔗 SIBO 營養吸收障礙機轉

  1. 1 細菌過度增生 — 因腸道蠕動減慢或解剖結構異常導致細菌堆積。
  2. 2 膽鹽去共軛 — 細菌分解膽鹽,使脂肪無法形成微膠粒而隨糞便排出。
  3. 3 營養競爭與破壞 — 細菌消耗 B12 並損傷腸黏膜酵素,導致醣類吸收受阻。
  4. 4 吸收不良臨床表現 — 出現脂肪便、貧血、腹脹及體重減輕。
🔄 延伸學習:延伸學習:區別 SIBO (葉酸上升) 與熱帶性口瘡 (葉酸下降)。
🧠 記憶技巧:SIBO:B12低、葉酸高、脂肪醣類都難逃。
⚠️ 常見陷阱:常誤認為細菌會合成所有維生素,但 B12 會被細菌搶走導致降低,僅葉酸會升高。
維生素B12缺乏 盲迴症候群 (Blind Loop Syndrome) 吸收不良症候群

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