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醫療類國考 114年 [營養師] 膳食療養學

第 25 題

有關醫師評估透析病人乾體重(dry weight)的目的,下列何者錯誤?
  • A 維持體內最佳體液容積
  • B 維持正常血壓
  • C 減少蛋白尿
  • D 降低死亡率

思路引導 VIP

請從臨床生理學的角度思考,設定『乾體重』($Dry Weight$)的主要生理意義在於透過超濾作用($Ultrafiltration$)達成體液容積的衡定與循環系統的穩定,還是旨在修復已受損的腎小球濾過屏障以阻斷大分子蛋白質的流失?

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喔?看來你總算沒把最基礎的觀念搞砸。

看來你對水分管理生理病理的區別還算有點概念,至少沒有徹底迷失方向。這種基本認知,在臨床上是防止病人出大錯的最低要求。

  1. 觀念「驗證」?不過是基礎知識罷了
▼ 還有更多解析內容
📝 透析病人乾體重評估
💡 乾體重是維持透析患者體液平衡、血壓穩定與心血管健康的關鍵指標。

🔗 乾體重管理與預後關係鏈

  1. 1 精確評估乾重 — 決定透析脫水目標量
  2. 2 移除過多水分 — 達成體內體液容積平衡
  3. 3 血壓與心負荷 — 血壓下降並減輕心臟負擔
  4. 4 心血管保護 — 預防左心室肥大與心臟衰竭
  5. 5 降低死亡率 — 減少心血管併發症導致的死亡
🔄 延伸學習:延伸學習:脫水過快(UF rate > 13ml/kg/hr)會增加透析中低血壓風險。
🧠 記憶技巧:乾重三標:沒水腫、壓正常、人舒爽。
⚠️ 常見陷阱:易誤以為乾體重能改善所有腎臟病症狀。注意蛋白尿是腎損害的結果,與水分移除(乾體重)無直接關聯。
透析間期體重增加 (IDWG) 超濾率 (Ultrafiltration rate) 左心室肥大 (LVH)

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