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醫療類國考 114年 [營養師] 膳食療養學

第 27 題

下列何種飲食成分與降低血清膽固醇濃度最無關?
  • A plant stanols
  • B vitamin E
  • C nicotinic acid
  • D soluble fiber

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請同學分析降低血清膽固醇的關鍵生化路徑,通常包含「抑制腸道吸收(如競爭結合位點)」、「促進膽酸排除(中斷腸肝循環)」或是「抑制肝臟內脂蛋白(如 $VLDL$)的合成」。在這四個選項中,哪一個成分的主要學術定義是作為一種「脂溶性抗氧化劑」,其生理功能主要是防止脂質過氧化(Lipid peroxidation),而非直接參與膽固醇的濃度平衡調控?

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📝 降膽固醇飲食與藥物
💡 區分直接降低血脂濃度與預防脂質氧化之成分差異。
比較維度 降膽固醇成分 (如纖維/固醇) VS 抗氧化成分 (如維生素 E)
作用目標 降低血清總量 保護脂蛋白性質
機轉關鍵 干預吸收或合成路徑 清除自由基預防氧化
臨床數值 LDL 指數明顯下降 LDL 指數無明顯變化
💬降膽固醇需靠干預代謝路徑,而維生素 E 僅負責防止脂質變性。
🧠 記憶技巧:植物固醇塞腸道,纖維抓走膽酸跑,菸鹼酸降合成,維E抗氧不降脂。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認抗氧化劑(如 Vitamin E)具有降低「血中濃度」的效果,實際上它僅預防 LDL 氧化變性。
高血脂治療指引 (ATP III) 膽固醇吸收抑制劑 抗氧化劑與心血管保護

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