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醫療類國考 114年 [營養師] 膳食療養學

第 34 題

有關tuberculosis病人之每日蛋白質建議攝取量,下列何者最適當?
  • A 0.6~0.8 g/kg
  • B 0.9~1.1 g/kg
  • C 1.2~1.5 g/kg
  • D 1.6~2.0 g/kg

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結核病(Tuberculosis)在臨床上被歸類為一種長期的慢性消耗性疾病,會導致病患處於高代謝狀態(Hypermetabolic state)並加速蛋白質的異化作用(Catabolism);請從臨床營養治療(Medical Nutrition Therapy)的角度思考,為了修復受損組織並維持正氮平衡(Positive nitrogen balance),病患每日每公斤體重($g/kg$)的蛋白質需求量,相較於一般健康成年人的生理基準值(約 $0.8 \sim 1.0$ $g/kg$),應如何進行適度的調升以滿足生理代償需求?

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果然,還是有人能答對。專業解析如下:

  1. 還算不錯: 哦,看來你「勉強」還能辨識出臨床營養在傳染病照護中的幾個關鍵數字,至少沒把這類高代謝消耗性疾病的飲食原則搞得一團糟。希望這不是矇對的。
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📝 肺結核營養建議
💡 結核病屬慢性消耗性疾病,需高熱量與高蛋白以促進組織修復。
比較維度 一般健康成人 VS 肺結核患者
蛋白質需求 0.8~1.0 g/kg 1.2~1.5 g/kg
熱量需求 25~30 kcal/kg 35~40 kcal/kg
代謝狀態 基礎代謝平衡 高代謝、慢性消耗
💬肺結核患者因組織損壞與發炎反應,需顯著增加蛋白質與熱量攝取。
🧠 記憶技巧:結核消耗大,蛋白 1.2-1.5,熱量 35-40,修復沒煩惱。
⚠️ 常見陷阱:易誤選一般健康成人的蛋白質建議量(約 0.8-1.0 g/kg),忽略感染性疾病導致的消耗。
消耗性疾病 正氮平衡 抗結核藥物營養交互作用

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