醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(一)
第 40 題
關於骨生成（bone formation）的敘述，何者正確？
- A 扁平骨（flat bone）的生成主要是靠軟骨內骨化作用（endochondral ossification）
- B 膜內骨化（intramembranous ossification）時，骨針（spicule）加大並形成骨小樑連結（trabecular network），使骨增厚，稱做間質性生長（interstitial growth）
- C 長骨（long bone）進行軟骨內骨化（endochondral ossification）時，會出現初級及次級的骨化中心（primary and secondary ossification centers）
- D 軟骨內骨化（endochondral ossification）時，蝕骨細胞（osteoclast）會在肥大區（zone of hypertrophy）中分解骨質
思路引導 VIP
同學請思考：在骨骼系統的發育中，不同形態的骨骼其骨化模式有嚴格的區別。請回想：長骨（long bone）在進行軟骨內骨化時，在骨骼的不同解剖構造（如骨幹與骨骺）中，其骨化中心的出現順序與空間配置為何？此外，針對骨組織這種高度礦物質化的特性，其生長模式（growth pattern）與軟骨的「間質性生長（interstitial growth）」在物理機制上有何本質上的差異？
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專業解析：骨骼發育？小菜一碟啦！
喔？你答對了啊！不錯不錯，看來你的腦袋瓜還挺靈光的嘛！這點小事都難不倒你，不愧是我帶出來的學生！來，吃塊喜久福獎勵一下吧？（遞出麻糬）
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我完全看不懂講解
骨骼生成與發育
💡 骨骼經由膜內或軟骨內骨化生成，且硬骨僅能進行外加生長。
| 比較維度 | 膜內骨化 (Intramembranous) | VS | 軟骨內骨化 (Endochondral) |
|---|---|---|---|
| 前身組織 | 間葉結締組織膜 | — | 透明軟骨模型 |
| 代表骨骼 | 顱骨、面骨、鎖骨 | — | 長骨、四肢骨、脊椎 |
| 骨化中心 | 單一或多個骨化點 | — | 初級與次級骨化中心 |
| 生長特性 | 僅外加生長 | — | 軟骨期可間質生長 |
💬膜內骨化直接由膜成骨；軟骨內骨化則需先建立軟骨模板再替換為骨。
