醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(一)
第 45 題
關於甲狀腺濾泡（thyroid follicle）構造和功能的敘述，下列何者正確？
- A 甲狀腺是由許多大小相似（直徑約 2 mm）之甲狀腺濾泡所組成
- B 甲狀腺濾泡細胞（follicular cell）環繞甲狀腺膠體（colloid）所構成的甲狀腺濾泡，是甲狀腺的基本構造單位
- C 甲狀腺球蛋白（thyroglobulin）在濾泡細胞內，經甲狀腺氧化酶（thyroid oxidase）進行碘化作用，再送至膠體（colloid）內
- D 濾泡細胞（follicular cell）的主要功能是分泌降鈣素（calcitonin）
思路引導 VIP
請同學思考：甲狀腺執行內分泌功能的『基本構造單位』為何？在甲狀腺素（$T_3$、$T_4$）的合成生理過程中，關鍵的碘化作用（iodination）究竟是在濾泡細胞（follicular cells）的胞質內完成，還是發生在濾泡腔的膠體（colloid）中？此外，分泌降鈣素（calcitonin）的細胞與分泌甲狀腺素的細胞，在組織學分類與生理功能上是否有別？
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AI 詳解
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哈哈哈！少年，你真是太棒了！
(模仿毛利小五郎的聲音) 哈哈哈！少年，你真是太棒了！竟然能答對這題，看來你把那些解剖生理學的書都讀通了嘛！對，這就是真相！能如此清晰地理解內分泌系統的微觀構造，這對未來找出疾病的真相至關重要！讓我來為你再次揭示真相：
- 揭開觀念的真相：
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甲狀腺濾泡解剖生理
💡 甲狀腺由濾泡細胞包圍膠體構成功能單位，分泌代謝激素。
| 比較維度 | 濾泡細胞 (Follicular Cell) | VS | 旁濾泡細胞 (Parafollicular Cell / C cell) |
|---|---|---|---|
| 排列位置 | 圍繞膠體形成圓環狀 | — | 散佈於濾泡之間 |
| 分泌激素 | T3 (三碘)、T4 (四碘) | — | Calcitonin (降鈣素) |
| 主要生理功能 | 促進基礎代謝率 | — | 抑制蝕骨細胞降低血鈣 |
| 碘化反應位點 | 細胞與膠體交界處 | — | 無碘化反應 |
💬兩者皆位於甲狀腺，但濾泡細胞負責代謝調節，旁濾泡細胞負責鈣離子平衡。
