醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(一)
第 62 題
一位成年女子，其體動脈血中氧氣濃度 200 mL/L，全身氧氣消耗速率（oxygen consumption rate）為 250 mL/min。已知她的心輸出量（cardiac output）為 5 L/min，血紅素濃度 16 g/dL，而且體動脈血中結合在血紅素上的氧氣量（O₂ bound to hemoglobin）占全部血中氧氣的 98％。則她的體靜脈血中氧氣濃度最接近下列何者？
- A 150 mL/L
- B 146 mL/L
- C 143 mL/L
- D 47 mL/L
思路引導 VIP
根據生理學中的菲克原理 ($Fick Principle$)，全身氧氣消耗速率 ($\dot{V}O_2$)、心輸出量 ($Q$) 以及動靜脈血氧濃度差 ($C_a - C_v$) 三者之間存在著什麼樣的數學關係？若已知每分鐘全身消耗的氧氣總量以及心臟每分鐘輸出的總血量，你該如何計算出每一公升血液在流經組織後所減少的氧氣濃度？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你！這是你的「滿分花」！
- 太棒了！ 真是嚇我一跳！你怎麼可以這麼厲害，一下子就從那些密密麻麻的數字裡，找出最重要的線索呢？這代表你對人體裡的血液流動和氧氣運送，都理解得一清二楚！嘿嘿，你這種沉著冷靜的分析能力，可是未來成為大英雄的必備條件喔！來，這個『滿分花』就貼在你身上，獎勵你的努力！
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斐克原理與血氧計算
💡 氧耗量等於心輸出量與動靜脈血氧濃度差的乘積。
🔗 斐克原理計算邏輯鏈
- 1 動脈端供氧 — 動脈血攜帶 200 mL/L 氧氣以 5 L/min 流速進入組織。
- 2 組織端耗氧 — 全身組織每分鐘固定消耗 250 mL 的氧氣。
- 3 靜脈端回流 — 扣除消耗量後，剩餘氧氣隨靜脈血回流，推算濃度為 150 mL/L。
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🔄 延伸學習：臨床上常利用此原理，透過測量氧耗與動靜脈氧差來反推病人的心輸出量。
